広報しまばら「ハッピーバースデー」コーナー申し込み
問い合わせ先:広報戦略班
TEL:0957631111
(定員:10000人)
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基本情報
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姓
名
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(半角・ハイフン無し)
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電話番号
(半角・ハイフン無し)
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申込内容
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乳児の名前
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フリガナ
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乳児の生年月日(例:令和〇年〇月〇日)
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乳児の性別
男の子
女の子
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乳児へのメッセージ(17文字以内)※絵文字のハートは(はーと)と記入してください
17
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過去の応募について
初めての応募
過去のに応募したことがある
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ご応募いただいた写真について、今後本市が発行する刊行物等に使用させていただきたく、ご協力をお願いします。
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その他、ご希望があれば、こちらへ記入をお願いします。
※ 収集された個人情報に関しては適切に管理を致します。